第39回【39問目】血液系の構造と機能に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ。

第39回管理栄養士国家試験（39問目）

人体の構造と機能及び疾病の成り立ち

第39回【39問目】血液系の構造と機能に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ

(1) ヒトのヘモグロビンは、2本のグロビンからなる二量体である。

(2) ヘモグロビンと酸素の親和性は、ヘモグロビンと一酸化炭素の親和性よりも高い。

(3) 還元ヘモグロビン濃度が上昇すると、チアノーゼが出現する。

(4) エリスロポエチンは、白血球の成熟を促す。

(5) プラスミンは、凝固因子である。

厚生労働省　第39回管理栄養士国家試験の問題（午前の部）(2025) .
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001428960.pdf

第39回【39問目】血液系の構造と機能に関する問題、解説スタート！

この問題の正解は、(3) 還元ヘモグロビン濃度が上昇すると、チアノーゼが出現する。 です！

黒アザラシ

なんでこれが正解で、他の選択肢は違うの??

しろくまさん

じゃあ、一つずつ詳しく見ていこうね！

第39回【39問目】血液系の構造と機能に関する記述である。最も適当なのはどれか。1つ選べ

✖️(1) ヒトのヘモグロビンは、2本のグロビンからなる二量体である。

ヒトのヘモグロビンは、実は4本のグロビン鎖からできています。だから、二量体じゃなくて四量体なんです。

ヘモグロビンは、αグロビン鎖が2本とβグロビン鎖が2本の、計4本のグロビン鎖が「ヘム」という鉄を含む色素と結合した構造をしています。このヘムの部分が酸素とくっつく場所なんですよ。

✖️(2) ヘモグロビンと酸素の親和性は、ヘモグロビンと一酸化炭素の親和性よりも高い。

しろくまさん

これは逆なんです！

ヘモグロビンは、酸素よりも一酸化炭素のほうがはるかに好き（親和性が高い）なんです。

ヘモグロビンと一酸化炭素の親和性は、酸素のなんと200〜250倍も高いと言われています。
だから、一酸化炭素があると、酸素よりも先にヘモグロビンとがっちり結合してしまって、酸素を運べなくなっちゃうんです。これが一酸化炭素中毒が怖い理由ですね。

⭕️(3) 還元ヘモグロビン濃度が上昇すると、チアノーゼが出現する。

還元ヘモグロビン（酸素と結合していないヘモグロビン）が増えると、皮膚や粘膜が青紫色になります。これが「チアノーゼ」です。

血液が酸素を豊富に含んでいると鮮やかな赤色をしていますが、酸素が少ない還元ヘモグロビンが多くなると、暗い赤色（または青紫色）に見えます。
特に唇や指先、爪など、血流が見えやすい部分に現れやすいですよ。

✖️(4) エリスロポエチンは、白血球の成熟を促す。

エリスロポエチンは、白血球じゃなくて赤血球の成熟を促すホルモンです。

エリスロポエチンは主に腎臓から分泌されるホルモンで、骨髄に働きかけて赤血球を作るのを助けます。

黒アザラシ

貧血の治療にも使われることがあるね。

白血球の成熟を促すのは、顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）など、別のサイトカインです。

✖️(5) プラスミンは、凝固因子である。

プラスミンは、血液を固める凝固因子とは逆で、固まった血液（血栓）を溶かす「線溶（せんよう）因子」です。

血液が固まるのを「凝固」と言いますが、一度固まった血液を元に戻す（溶かす）メカニズムも体には備わっています。それが「線溶系」で、プラスミンはその中心的な役割を担っています。傷が治った後、血栓がいつまでも残らないように分解してくれる、大事な酵素なんです。